SINTROM Comp. 4 mg   






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Acenocumarol

Compatible

Acenocumarol pasa a la leche materna si bien, según los pocos datos disponibles, en pequeñas cantidades que no se espera que causen efectos adversos en el lactante. La decisión de dar el pecho debe valorarse detenidamente y puede que sea necesario realizar pruebas de coagulación y de vit. K al bebé antes de aconsejar la lactancia. Las mujeres que den el pecho y reciban acenocumarol, deben ser controladas con el fin de asegurar que no se exceden los valores TP/INR recomendados. Como profilaxis, administrar 1 mg de vitamina K a la semana.

Pincha para ver detalles Embarazo

Categoria

Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. Contraindicado en el embarazo. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.

Acenocumarol

Acenocumarol, al igual que otros derivados cumarínicos puede estar asociado con malformaciones congénitas del embrión. Por tanto, está contraindicado durante el embarazo. Las mujeres en edad reproductiva deberán tomar medidas contraceptivas durante el tratamiento.


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ATC: Acenocumarol
PA: Acenocumarol
EXC: Almidón de maiz
Almidón de maiz pregelatinizado
Lactosa y otros.

Envases

  • Env. con 500
  • TLD: Medicamento de dispensación renovable
  • Dispensación sujeta a prescripción médica
  • No sustit.: Medicamento NO sustituible por el farmacéutico (Medicamentos con principios activos de estrecho margen terapéutico)
  • Fi: Medicamento incluido en la financiación del SNS
  • Facturable SNS: NO
  • Comercializado:  Si
  • Situación:  Alta
  • Código Nacional:  605873
  • EAN13:  8470006058732
  • Precio de Venta del Laboratorio:  33.42€ Precio de Venta al Público IVA:  40.65€
  • Env. con 20
  • TLD: Medicamento de dispensación renovable
  • Dispensación sujeta a prescripción médica
  • No sustit.: Medicamento NO sustituible por el farmacéutico (Medicamentos con principios activos de estrecho margen terapéutico)
  • Aportación reducida por el beneficiario
  • Fi: Medicamento incluido en la financiación del SNS
  • Facturable SNS: SI
  • Comercializado:  Si
  • Situación:  Alta
  • Código Nacional:  654179
  • EAN13:  8470006541791
  • Precio de Venta del Laboratorio:  1.71€ Precio de Venta al Público IVA:  2.67€
 
Escala riego:
Bajo
Medio
Alto
Critico

Se han encontrado 80 interacciones para SINTROM Comp. 4 mg

Antagonistas de la vitamina K - Hipérico (vía oral)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista de la vitamina K, debido a su efecto inductor enzimático, con riesgo de reducción de la eficacia e incluso de anulación de su efecto, lo que puede tener unas consecuencias eventualmente graves (evento trombótico).

Consejo clínico: En caso de asociación accidental, no interrumpir bruscamente la ingesta de hierba de San Juan y controlar el INR antes y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Critico
Antagonistas de la vitamina K - Miconazol

Descripción: Hemorragias imprevisibles, eventualmente graves.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Anticoagulantes orales - Ácido acetilsalicílico (vía sistémica)

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico, especialmente en caso de antecedentes de úlcera gastroduodenal.

Consejo clínico: Contraindicación con: - dosis antiinflamatorias de ácido acetilsalicílico (>= 1 g/toma y/o >= 3 g/día) - dosis analgésicas o antitérmicas (>= 500 mg/toma y/o < 3 g/día) y en caso de antecedentes de úlcera gastroduodenal. Asociación desaconsejada con: - dosis analgésicas o antitérmicas (>= 500 mg por toma y/o < 3 g al día) en ausencia de antecedentes de úlcera gastroduodenal. - dosis antiagregantes (de 50 mg a 375 mg al día) y en caso de antecedentes de úlcera gastroduodenal. Necesidad de un control, en especial del tiempo de hemorragia. Tener en cuenta con: - dosis antiagregantes (de 50 mg a 375 mg al día).
Nivel de Gravedad: Critico
Antagonistas de la vitamina K - Fluorouracilo (y por extrapolación, otras fluoropirimidinas)

Descripción: Aumento considerable del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Si no se puede evitar, control más frecuente del INR. Adaptación de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el citotóxico y 8 días después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Antagonistas de la vitamina K - Noscapina

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Antagonistas de la vitamina K - Sulfametoxazol

Descripción: Aumento considerable del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, control más frecuente del INR y adaptación de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con cotrimoxazol y después de su suspensión
Nivel de Gravedad: Alto
Anticoagulantes orales - Antiinflamatorios no esteroideos

Descripción: Aumento de riesgo hemorrágico de anticoagulantes orales (agresión de la mucosa gastroduodenal por los antiinflamatorios no esteroideos)

Consejo clínico: Si la asociación no puede evitarse, estrecha monitorización clínica y biológica.
Nivel de Gravedad: Alto
Anticoagulantes orales - Imatinib

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico. Para el apixaban y el rivaroxaban, riesgo de disminución de su metabolismo por el imatinib, que se añade al riesgo farmacodinámico.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, estrecha vigilancia clínica y biológica (para los antagonistas de la vitamina K, control más frecuente del INR).
Nivel de Gravedad: Alto
Anticoagulantes orales - Metamizol

Descripción: Aumento de riesgo hemorrágico de anticoagulantes orales (agresión de la mucosa gastroduodenal por los antiinflamatorios no esteroideos)

Consejo clínico: Si la asociación no puede evitarse, estrecha monitorización clínica y biológica.
Nivel de Gravedad: Alto
Antagonistas de la vitamina K - Alfa tocoferol (> 500 mg/día)

Descripción: Con la vitamina E utilizada a dosis superiores o iguales a 500 mg/d: aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con la vitamina E y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Alopurinol

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico (disminución de su metabolismo hepático).

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con alopurinol y 8 días después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Amiodarona

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con la amiodarona y 8 días después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Andrógenos

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico por efecto directo sobre la coagulación y/o los sistemas fibrinolíticos.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el andrógeno y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Anticonvulsivantes inductores enzimáticos

Descripción: Disminución (o, raramente, aumento con la fenitoína) del efecto del antagonista de la vitamina K por aumento de su metabolismo hepático por acción del anticonvulsivo inductor.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el anticonvulsivo inductor y 8 días después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Antipurinas

Descripción: Disminución del efecto del antagonista de la vitamina K por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K al inicio del tratamiento con el inmunosupresor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Apixaban

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con bicalutamida y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Aprepitant

Descripción: Riesgo de disminución del efecto del antagonista de la vitamina K por aumento de su metabolismo hepático por acción del aprepitant.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante y después de la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Atorvastatina

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Benzbromarona

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con la benzbromarona y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Bicalutamida

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con bicalutamida y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Bosentán

Descripción: Disminución del efecto del antagonista de la vitamina K por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Cefonicida

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con la cefalosporina y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Ceftriaxona

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con la cefalosporina y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Ciclinas (vía sistémica)

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con la ciclina y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Citotóxicos

Descripción: Aumento del riesgo de trastornos trombóticos y hemorrágicos en el curso de las afecciones tumorales. Además, posible interacción entre los antagonistas de la vitamina K y la quimioterapia.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Clindamicina

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología de la antivitamina K durante el tratamiento con clindamicina y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Cobicistat

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Colchicina

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con la colchicina y 8 días después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Danazol

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico por efecto directo sobre la coagulación y/o los sistemas fibrinolíticos.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el danazol y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Disulfiram

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el disulfiram y 8 dias después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Dronedarona

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con la dronedarona y 8 días después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Edoxabán

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante y después de la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Efavirenz

Descripción: Disminución del efecto del antagonista de la vitamina K por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Fibratos

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con fibrato y 8 días después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Fluconazol

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el fluconazol y 8 días después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Fluoroquinolonas (vía sistémica)

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con la fluoroquinolona y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Fluvastatina

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Glucosamina

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Heparinas no fraccionadas (dosis curativas y/o ancianos)

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Después de la sustitución de la heparina por el antagonista de la vitamina K, intensificar la vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir

Descripción: Variación del efecto del antagonista de la vitamina K, con mayor frecuencia en el sentido de una disminución.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Itraconazol (vía sistémica)

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el itraconazol y 8 días después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Levocarnitina

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con la levocarnitina y hasta 8 días después de finalizar el tratamiento.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Lovastatina

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Macrólidos (salvo espiramicina)

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el macrólido y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Metilprednisolona (vía IV)

Descripción: Para dosis de 0,5 a 1 g de metilprednisolona administradas en bolo: aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control del INR entre 2 y 4 días después de la inyección i.v. rápida de metilprednisolona o en presencia de signos hemorrágicos.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Nevirapina

Descripción: Disminución del efecto del antagonista de la vitamina K por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Orlistat

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el orlistat y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Paracetamol

Descripción: Riesgo de aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico en caso de administración de paracetamol a las dosis máximas (4 g/d) durante al menos 4 días.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el paracetamol y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Pentoxifilina

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con la pentoxifilina y 8 días después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Pitavastatina

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Pravastatina

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Proguanil

Descripción: Riesgo de aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el proguanil y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Propafenona

Descripción: Aumento del efecto anticoagulante y del riesgo hemorrágico. Mecanismo: inhibición del metabolismo del antagonista de la vitamina K.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con la propafenona y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Rifampicina

Descripción: Disminución del efecto del antagonista de la vitamina K por aumento de su metabolismo hepático por la rifampicina.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con la rifampicina y 8 días después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Ropinirol

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la antivitamina K durante el tratamiento con ropirinol y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Rosuvastatina (pauta posológica < 40 mg)

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Rosuvastatina (pauta posológica de 40 mg)

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Simvastatina

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Sucralfato

Descripción: Disminución de la absorción digestiva del antagonista de la vitamina K .

Consejo clínico: Tomar el sucralfato separado en el tiempo del antagonista de la vitamina K (más de 2 horas, si es posible).
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Tamoxifeno

Descripción: Riesgo de aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Tibolona

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con la tibolona y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Tramadol

Descripción: Riesgo de aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el tramadol y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Voriconazol

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico por disminución de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con voriconazol y 8 días después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticoagulantes orales - Cobimetinib

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y, si es necesario, control más frecuente del INR.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticoagulantes orales - Glucocorticoides (excepto hidrocortisona) (vía sistémica)

Descripción: Glucocorticoides (vía sistémica y rectal): impacto eventual de la corticoterapia sobre el metabolismo del antagonista de la vitamina K y sobre el de los factores de la coagulación. Riesgo hemorrágico característico de la corticoterapia (mucosa digestiva, fragilidad vascular) a dosis elevadas o en tratamiento prolongado superior a 10 días.

Consejo clínico: Cuando la asociación esté justificada, intensificar la vigilancia: llegado el caso, con los antagonistas de la vitamina K, control biológico el 8º día, y cada 15 días durante el tratamiento con los corticoides y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticoagulantes orales - Heparinas

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Si la asociación no puede evitarse, reforzar la vigilancia clínica y, en caso necesario, biológica.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticoagulantes orales - Ibrutinib

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y, si es necesario, control más frecuente del INR.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticoagulantes orales - Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y, si es necesario, control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del anticoagulante oral durante la asociación y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticoagulantes orales - Ipilimumab

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragias digestivas.

Consejo clínico: Estrecha vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticoagulantes orales - Medicamentos mixtos adrenérgicos-serotoninérgicos

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y, si es necesario, control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del anticoagulante oral durante la asociación y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Medicamentos administrados por vía oral - Colestipol

Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.

Consejo clínico: De manera general, la resina debe tomarse a distancia de la toma de otros medicamentos, respetando un intervalo de más de 2 horas, si es posible.
Nivel de Gravedad: Medio
Medicamentos administrados por vía oral - Resinas quelantes

Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.

Consejo clínico: De manera general, la resina debe tomarse a distancia de la toma de otros medicamentos, respetando un intervalo de más de 2 horas, si es posible.
Nivel de Gravedad: Medio
Medicamentos administrados por vía oral - Tópicos gastrointestinales, antiácidos y adsorbentes

Descripción: Disminución la absorción de otros medicamentos ingeridos simultáneamente.

Consejo clínico: Como medida de precaución, es conveniente tomar los tópicos gastrointestinales o los antiácidos separados en el tiempo de cualquier otro medicamento (más de 2 horas, si es posible).
Nivel de Gravedad: Medio
Antagonistas de la vitamina K - Deferasirox

Descripción: Aumento del riesgo de aparición de úlceras y hemorragia digestiva.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Antagonistas de la vitamina K - Trombolíticos

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Anticoagulantes orales - Antiagregantes plaquetarios

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Anticoagulantes orales - Anticoagulantes orales

Descripción: Riesgo de aumento de los eventos hemorrágicos en la sustitución de un anticoagulante oral por otro.

Consejo clínico: Tener en cuenta la vida media del anticoagulante oral y observar, si es necesario, un tiempo de espera antes del inicio del tratamiento con el otro medicamento. Recordar informar al paciente.
Nivel de Gravedad: Bajo
Anticoagulantes orales - Argatroban

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Anticoagulantes orales - Bivalirudina

Descripción: Aumento del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Medicamentos administrados por vía oral - Laxantes (tipo macrogol)

Descripción: Con laxantes, especialmente para exploraciones endoscópicas: riesgo de disminución de la eficacia del medicamento administrado con el laxante.

Consejo clínico: Evitar la toma de otros medicamentos durante y después de la ingestión en un plazo de al menos 2 horas después de la toma del laxante, e incluso hasta la realización de la prueba.
Nivel de Gravedad: Bajo